絕經
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呵護專題－－健康才是妳水水的真本錢
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人類卵巢的分泌功能保持約30年的旺盛期。這期間每月有1個卵細胞成熟排出，同時尚有大量的卵細胞夭折，餘下參加競爭的卵細胞的數量愈來愈少。
女性隨年齡增長分泌的雌激素逐漸減少，少到一定水平時失去調節作用，結果就是不發生排卵，或排卵推遲。當不發生排卵時，就沒有足夠的雌、孕激素刺激子宮內膜增生，引起停經。
突然絕經的例子是有的，然而多數婦女是先經歷一段或長或短的月經紊亂時期，有的週期延長，經量減少，有的週期縮短，行經天數增加；較多見的是月經暫停2-3個月或半年，然後突然又來潮1-2次，或者持續出血10餘天以至1個月以上，且可在點滴出血之間反覆大量出血幾天，這稱為絕經前期。
總之，絕經前期可能以多種方式出現。但如連續1年不出現月經，一般可以認為卵泡已失去對腦垂體所分泌的大量促卵泡素起反應的能力，較有把握不再出血了。
絕經前期有長有短的原因不很清楚，根據許多調查報告，它受很多因素如遺傳、工作性質、營養情況及一般健康等的制約或這些因素綜合作用的結果。但對每個人來說，哪種絕經類型或方式，什麼原因造成，都沒有規律可循，只能等到1年不見月經來潮，才能認為此時已進入絕經期了。
除非由於某些疾病的影響，或使用了雌激素藥物替代治療，直接作用在子宮內膜引起增生，否則停經1年後再現「月經」就應進行周密的檢查，以便及時發現子宮或卵巢的惡性病變。將閉經1年定為絕經期的期限是根據大量調查分析得出的結論，至少是符合婦女性腺改變過程的規律的。
更年期婦女陣陣發熱是什麼原因？
人們天熱時或穿蓋過多引起發熱是體內存熱過多。為保持體溫於一定水平，機體於是按輻射、水分蒸發等物理機制把熱放散出去。
更年期的潮熱，也伴有皮膚發紅和出汗但隨之則有畏寒，並且不論寒暑、晝夜，衣著多少都可發生，驟來驟去，與天氣和環境的溫度毫不相關，說明它不是正常的生理調節。
雖然對潮熱的發生機制，目前還不能從生理、病理學上完全闡明，但它只發生於更年期雌激素量下降期間。在原發無卵巢功能的人中人不發生，一定是曾具有正常的雌激素水平，然後才會出現更年期的潮熱症狀。因此可以認為潮熱是內分泌的急劇改變引發的。
當激素量下降時，促使下丘腦和垂體活動增加，一方面加速分泌促性腺激素，同時使距離下丘及很近的體溫調節點出現急劇的間歇性變化，隨同垂體脈衝式釋放出多量促卵泡生長素，導致周圍血管緊張度處於不均衡狀態，故而陣陣發熱、出汗，皮膚血流加快發紅，然後畏寒。有的學者變為潮熱淚盈還不公是中樞神經系統直接作用於血管，而且是促使一些血管活性物質，如組織胺和前列腺素釋放，或正腎上腺素作用加強，使血管人才輩出縮異常，主動散熱。這與由於外辦溫度引起的平衡體溫的發熱過程不完全相同。
可靠的科學試驗證明，更年期綜合征使用雌激素制劑治療最為有效，其中以緩解血管舒縮運動障礙產生的症狀，如潮熱、出汗、心悸等的效果尤為突出，並且往往是患更年期綜合征中最先被滿意控制的症狀。當卵巢功能完全停止，雌激素下降到零或極微量時，下丘腦和垂體的活動趨於平衡，潮熱出汗症狀自然消失。
至於為何有的婦女同樣有過達到生育效能的雌激素水平，而更年期時卻沒有症狀，甚至不存在潮熱、出汗帶來的苦惱，這完全取決於卵巢功能衰退的速度和中樞神經系統及下丘腦的穩定狀態。
中老年人手麻是怎麼回事
手部麻痛是手部疾病中常見的一種症狀，它常提示上肢神經受到了卡壓。一旦出現手麻的症狀，只要診斷治療及時，均可出現不同程度的好轉。
引起手麻較為常見原因的有以下幾種：
上肢神經卡壓：一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜間麻醒史，醒後活動可好轉。嚴重者可伴有手部肌肉萎縮，影響手的精細動作，這是因為正中神經在腕部受到壓迫，即所謂的「腕管綜合征」；二是環、小指的麻木疼痛，也可有夜間麻醒史，嚴重者伴有肌萎縮，環、小指的屈指力下降，影響精細動作。這是因為神經在肘部受到卡壓，即所謂的「肘管綜合征」。
頸椎病：引起手麻最常見的疾病就是頸椎病，它是中老年人好發的疾病之一。當人步入中年以後，隨著年齡的增加，一些器官往往會發生退行性變，當頸椎間盤發生退行性變以後，往往會導致頸椎間盤突出或是關節突發生增生或肥大，這些突出的頸椎間盤或增生的關節突一旦壓迫鄰近的頸神經根時，便出現了頸椎病。頸椎病除了有手指麻木、感覺異常以外，還伴隨其它症狀，如：頸肩部肌肉酸痛，上肢有放射痛或活動障礙等。確診頸椎病並不困難，只要照一張X光片就可以了。另外還有一種檢查頸椎病的簡單方法，一個人托患側頭部，一手握患側上肢，將其外展90°，兩手同時向相反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步確診為頸椎病。
中風：引起手麻的另一常見疾病便是中風了。《衛生寶鑒·中風門》曾說：「凡人初覺大指、次指麻木不仁或不用者，三年之內有中風之疾。」須預防之：宜慎起居，節飲食，遠房幃，闊情志。雖然手指麻木不一定會發生中風，但對於年齡在40歲以上的中年人來說，如果經常出現頭痛、眩暈、頭重腳輕、肢體麻木、舌頭發脹等症狀，且患者平時又有高血壓、高血脂、糖尿病、腦動脈硬化等疾病時，應多加以注意，警惕中風的發生。
更年期綜合征：另外，進入更年期的婦女有時候也有手麻的現象，但是並不明顯，隨著更年期的結束，手麻現象就會隨之消失。
總之，手麻症狀的確診，還需參考頸椎片、肌電圖等輔助檢查才能明確診斷。一旦確診，如若症狀尚輕，則經正規的非手術治療，均可有不同程度好轉，如若症狀明顯，並出現手內肌明顯萎縮，則應及時採取手術治療，阻止病情發展，以免造成手內在肌不可逆的嚴重萎縮，導致手的功能嚴重障礙。
絕經後為什麼還要定期接受婦科檢查？
隨著條件的改善，人的壽命日益延長，婦女尤其明顯，壽命比男性更長，各種疾病和腫瘤的發生率也相對增多。婦性生殖道的炎症、退行性變，特別是惡性腫瘤，如子宮頸癌、子宮內膜腺癌、卵巢癌的高發年齡多在更年期及其後的歲月。癌和外陰癌更晚。
很多婦女認為絕經了，生殖道的問題已不存在，沒有必要再去進行婦科檢查，甚至嫌麻煩而不願去，除非出現出血或有臭味的排出液或膿，才去找醫生。殊不知絕經後的子宮出血中，90％有器質性病變，而器質性病變中40％是惡性腫瘤，60％屬癌前病變。
一般說，出血離絕經時間越長，惡性病變的可能性越大。況且還有很多卵巢良性、惡性腫瘤，輸卵管癌等，既不大出血，自己以觸摸不到，早期沒有任何症狀，只能定期做婦科檢查。通過醫生觀察，觸摸，做子宮頸刮片，必要時行鏡、宮腔鏡、B超檢查、診斷性刮宮，以至活體檢查等，及早發現盆腔病變，有很重要意義。早期發現，早期診斷，是提高婦科癌瘤手術成功率的關鍵。不但手術範圍可以較小，不傷及泌尿系或腸道組織，手術時間大縮短，而且術後恢復快，痛苦少，復發的機會也少。癌瘤發現得晚，病情加重，以至不能手術，只能單純採用化學療法或放射治療，病人痛苦大，預後較差。一旦擴散到其它組織或器官，死亡率將在為提高。
婦科檢查，包括子宮頸刮片、塗片、既無痛苦，診斷又相當準確，往往只需1－2年檢查1次，就能作出判斷。目前大多數鄉鎮以上的婦科醫生都能進行這方面的普查，而且費用很少。問題就在於自己是否重視，此外，家人也應熱情支持。婦科檢查除可檢出癌瘤外，還可發現外陰、或盆腔的一些常見病，並給予適當治療，從而減輕婦女的痛苦，因此是很值得的。
