抗生素與避孕藥
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呵護專題－－健康才是妳水水的真本錢
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美國醫藥協會科學事務委員會明確表示：使用利福平的婦女若同時服用避孕藥，很可能造成避孕失敗。
最近一項臨床醫師回顧性研究顯示，阿莫西林（氧氨等青黴素）、氨比西林（氯苯青黴素）、滅滴靈和四環素可能潛在性降低口服避孕藥效力。另外，一些政府資助的調查發現，使用抗生素的婦女，口服避孕藥失敗率為1.2％至l.6％。
白帶量大別小視導致不孕後患多
白帶一向被認為是婦女生殖健康與否的重要參照物，然而繁忙的職業婦女往往忽略觀察白帶的意義。日前，一項跟白帶有關的研究結果恐怕會給「看不上」白帶的婦女提個醒。據長期從事婦產科治療工作的醫生研究發現，部分婦女患有「子宮頸無症狀性白血球過多症」而致不孕。而「子宮頸無症狀性白血球過多症「的一個明顯表現就是白帶量大，而且排卵期後會有大量白帶。只要找出潛伏生殖道的致病菌，再施以抗生素治療，近三分之二有自然懷孕的機會。
醫生從二十五例長期不孕婦女身上，檢查出此毛病，其中三例還接受過二至三次的試管嬰兒人工生殖技術，但最後均以失敗收場。為她們治療時，醫生先採集生殖道檢體，檢驗確認導致白血球過多症的細菌種類，並施以抗生素治療。醫生表示，生殖道的白血球一旦超出標準太多，即會影響精子活動力，降低受精卵著床成功率，甚至增加子宮外孕幾率，進而導致不孕。經研究發現，性病以及生殖道內的厭氧性細菌是引發白血球數目過多的兩大原因，患者在排卵週期後並有大量白帶。因此，婦女若有白帶過多現象，別視為無所謂，治好細菌很重要。
「藥流」雖簡便 亦需謹慎行
以往育齡婦女一直祈求著避孕失敗後，能有一種安全、可靠的止孕方法。如今已有了口服流產藥；如米非司酮、米索前列醇等，效果顯著，深受歡迎。但若應用不當，也會發生嚴重反應與併發症，故不能掉以輕心。
米非司酮又稱息隱或Ru486，為一種新型的抗孕激素藥物，可起到誘導流產、終止早孕的作用。單獨應用有效率為65%-85％，而與米索前列醇合用，其成功率（即完全流產率）可高達95％以上。它適用於停經49天以內、尿妊娠試驗為陽性的孕婦，孕期愈短，效果愈好。但禁用於伴有哮喘、痙攣性支氣管炎、心絞痛、心律失常、心力衰竭、高血壓、青光眼與肝、腎功能不全、異位妊娠、潰瘍性結腸炎、腎上腺皮質切能不全、長期使用糖皮質類固醇激素，以及2型糖尿病等孕婦。
一般應用米非司酮與米索前列醇後，約2-3天；子宮腔內的胚囊即可排出，此時出血較多，可有頭暈、噁心、嘔吐、乏力、腹痛等反應，而子宮中的蛻膜組織往往在2周左右才能慢慢排出，隨後出血停止，這稱為完全流產，故規定孕婦在藥物流產後15天去醫院複查。必要時做B超檢查與尿妊娠試驗，以確定流產效果。如果在服藥後1周內未流產，或10天左右流血明顯增多，以及超過3周至1個月流血仍淋漓不盡時，則應及時去醫院複查，若流產失敗或流產不全，需分別做人工流產或刮宮手術。
然而，有些人對該藥的利弊不甚瞭解便隨意使用，以致險象環生。如一位孕婦竟在家中自行服藥流產，開始未見胚囊排出，但在第4天突然腹痛；面色蒼白，呈休克狀態；經醫生診斷為宮外孕；幸虧搶救及時才化險為夷；另一位孕婦雖在醫院做藥物流產，但急於出院，結果在返家途中大出血，只得趕回醫院進行緊急手術刮宮，方轉危為安；還有一位孕婦在藥物流產後，持續出血達40餘天；企圖借助於月經衝下殘留組織，而未及時刮宮，也導致大出血，雖經奮力搶救脫險，但已發生貧血與盆腔感染等症。
需要強調指出的是，不少婦女尤其是未婚婦女，往往存在一種錯誤認識，以為藥物流產宛如月經來潮一般，不會影響健康，以致不重視採取有效的避孕措施；一旦發現懷孕便要求藥物流產，有的一年內做二三次，顯然會損害健康。
由此可見，藥物流產不是常規的避孕方法。而僅僅是作為避孕失敗發生意外妊娠後的一種補救措施。而且必須在有條件的醫院，由醫生監護和指導下進行，切忌擅自在家中服藥流產，否則後果不堪設想。
